Анализ мочи ребенка: как расшифровать результаты

Важно отметить, что заболевания, которые были обнаружены на ранних стадиях, проще и легче поддаются лечению по сравнению с хронической формой. Это правило особенно актуально для организма ребенка, поскольку заболевание у ребенка обычно развивается быстрее, чем у взрослого человека. Поэтому необходимо внимательно следить за появлением первых тревожных симптомов, которые могут стать началом серьезных проблем со здоровьем ребенка. Клинические анализы, включая анализ мочи ребенка, позволяют обнаружить патологию на начальной стадии.

Определимся с тем, какие характеристики мы изучаем, с помощью общего анализа мочи ребенка.

Узнаем, что обычно рассматривают показатели, позволяющие определить норму или отклонения.

Количество эритроцитов в моче здорового ребенка не должно быть выше двух в поле зрения микроскопа. Если же этих клеток больше, то это может свидетельствовать о вирусной инфекции, отравлении токсинами или мочекаменной болезни.

Кроме этого, при анализе мочи у ребенка обращают внимание на количество гиалиновых, зернистых и восковых цилиндров. В норме их не должно быть. Гиалиновые цилиндры могут свидетельствовать о наличии инфекционных заболеваний, в то время как зернистые цилиндры часто сопутствуют лихорадке и поражениям канальцев почек. Появление восковых цилиндров может означать хроническое заболевание почек.

От появления бактерий в моче ребенка стоит остерегаться, так как это может быть симптомом инфекции мочевыделительной системы. Кроме этого, могут наблюдаться болезненное мочеиспускание и жжение внизу живота. Если же симптомов не обнаружено, но анализ показал наличие бактерий, то рекомендуется пересдать его. Возможно, причина состоит в нарушении гигиенических норм.

Амилаза - это фермент, который вырабатывается поджелудочной железой. При нарушениях работы органа это вещество может попасть в кровь, а затем в мочу. В норме количество амилазы в моче ребенка не должно превышать 460 ед/л.

Один из факторов, свидетельствующих об отклонениях в детском организме, - наличие дрожжевых грибков. Обычно их появление означает кандидамикоз, часто возникающий вследствие ошибочного применения антибиотиков.

Различные соли могут попадать в мочу ребенка и являться неорганическими веществами. Однако наличие этих солей в осадке обычно не указывает на наличие патологий, а служит лишь индикатором неправильного рациона питания ребенка.

Для диагностики состояния ребенка по анализу мочи необходимо учитывать влияние факторов, которые могут повлиять на точность результатов. Следует знать, что многие аспекты могут повлиять на достоверность полученных показателей.

Какие факторы могут повлиять на точность результатов общего анализа мочи у ребенка?

Прежде всего, для получения достоверных результатов необходимо соблюдать гигиенические правила при взятии материала, поскольку наличие различных примесей может исказить картину анализа. Накануне сдачи мочи ребенка на общий анализ, следует ограничить потребление продуктов, таких как свекла, морковь, ревень, которые способны повлиять на цвет выделений. Также необходимо учитывать, что некоторые лекарства, например, аспирин, могут придать моче розоватый оттенок. Если невозможно отменить прием препаратов, то перед анализом стоит посоветоваться с врачом.

Важно иметь навыки расшифровки результатов анализа мочи у ребенка. Это поможет выбрать нужного специалиста в случае подозрения на патологию. Однако, нельзя самостоятельно поставить диагноз, ведь оценку клинической ситуации может произвести лишь профессиональный врач на основании совокупности факторов.

Оценка органолептических показателей

На первом этапе исследования биоматериала проводится оценка органолептических показателей: внешнего вида и запаха мочи, а также других важных характеристик.

Объем. Существуют определенные нормы, которые говорят о том, сколько мочи должен вырабатывать ребенок за день. Конечно, этот показатель зависит от многих факторов, таких как состояние здоровья, возраст, температура воздуха, количество потребляемой жидкости и пищи, а также физическая активность. Чтобы приблизительно вычислить нормальный уровень суточной нормы объема мочи, можно использовать следующую формулу:

600 + 100 × (N – 1) = количество в мл,

где N - возраст ребенка.

С помощью этой формулы можно получить приблизительное значение нормы, с погрешностью в 200-300 мл. Если суточный объем у ребенка превышает полученный результат более чем в два раза, то это может быть признаком переохлаждения, цистита, невроза или воспалительного процесса. Если объем мочи составляет менее третьей части нормы, это может быть признаком заболевания почек.

Цвет мочи – важный индикатор состояния организма, особенно у детей. Обычно нормальный оттенок мочи у детей светло-желтый или янтарный. Однако иногда продукты питания или лекарства могут изменить его цвет. Например, употребление свеклы может привести к появлению красного или фиолетового оттенка. Если же причина не связана с этими факторами, то бесцветная или бледная моча может указывать на сахарный диабет, а ярко-красный оттенок – на проблемы с почками, возможно, травму. Следовательно, наблюдение за цветом мочи можно использовать для мониторинга здоровья ребенка.

Обратите внимание, что моча новорожденного может менять свой цвет в широком диапазоне от прозрачного до кирпично-оранжевого. Но не волнуйтесь, это нормально и объясняется процессом созревания мочеполовой системы организма.

Запах. У новорожденных моча обычно не имеет запаха, но со временем выделения становятся запахом, характерным для возраста, обычно слабо выраженным. Если запах резкий, это может быть признаком ацетонемии, сахарного диабета или инфекции мочеполовой системы.

Пенистость. Если встряхнуть емкость с мочей, появится воздушная белая пена на поверхности, которая быстро исчезнет. Это нормальная реакция на мочу. Если пена не оседает долго, это может означать наличие белка в моче. Для младенцев это норма, но если ребенок уже вырос из грудного питания, то повышенная пенистость может свидетельствовать о стрессе, аллергии, переохлаждении, обезвоживании или восстановительном периоде после инфекционного заболевания.

Прозрачность. У детей свежая моча обычно прозрачная. Однако со временем она может стать мутной. Это может быть связано с диетой или другими внешними факторами и считается нормой, если это не является постоянным. В противном случае изменение прозрачности мочи может быть признаком оксалатно-кальциевого диатеза или мочекислого диатеза.

Анализ мочи у детей – это важная процедура, которая позволяет определить физико-химические показатели как индикаторы состояния организма. Одним из таких показателей является плотность, также известная как удельный вес. Зависит он от возраста и внешних факторов, и обычно должен быть в пределах 1,010-1,017 г/л. У новорожденных детей этот показатель находится ближе к нижней границе, но растет по мере взросления. Если плотность мочи повышена, это может свидетельствовать о нарушениях в организме, например, при сахарном диабете, чрезмерном потреблении жидкости, обезвоживании или олигурии. Низкое значение, в свою очередь, может указывать на несахарный диабет, почечную недостаточность или полиурию.

Еще одним важным показателем является кислотность мочи (уровень pH). Стандартный уровень кислотности – от 5 до 7 на шкале pH. Если анализ мочи произведен после еды, уровень pH может незначительно превышать этот показатель. В остальных случаях повышенный уровень рН может указывать на проблемы с почками или наличие опухоли в мочеполовой системе, а пониженный уровень pH может свидетельствовать о сахарном диабете, обезвоживании, диарее или туберкулезе.

Оценка биохимического состава мочи у ребенка является важным показателем работы почек и мочеполовой системы. В данном анализе рассчитывается содержание белка и сахара. Рассмотрим, какие показатели являются нормой.

Белок является одним из самых значимых показателей в общем анализе мочи у детей. В норме содержание белка практически не должно превышать 0,14 грамма. При физических нагрузках возможно незначительное увеличение содержания белка до 0,25 грамма. Если показатель превышает норму, возможно наличие у ребенка воспалительных заболеваний мочевыводящих путей (например, цистита или уретрита), опухолей, туберкулеза почек и других заболеваний.

Содержание сахара (глюкозы) также должно быть минимальным. Обычно его уровень не превышает нуля. Высокий уровень сахара может быть связан со стрессом или употреблением сладких продуктов, но подобные изменения носят кратковременный характер. Если же уровень глюкозы постоянно высокий, то следует сдать анализ крови на глюкозу. Только в случае новорожденных детей небольшое количество сахара в моче считается нормой.

Билирубин – это вещество, которое может свидетельствовать о нарушении работы печени или наличия камней в мочевыводящих путях, если его уровень в крови повышен. Однако причинами этого также могут являться несбалансированное питание и переизбыток углеводов в ежедневном рационе.

Кетоновые тела — это вещества, такие как ацетон, ацетоуксусная и бета-оксимасляная кислоты, которые могут содержаться в моче ребенка. Если уровень кетоновых тел в моче повышен, это может быть вызвано сильным стрессом, голоданием или недостатком углеводов. Также это может быть патологическим проявлением различных инфекционных заболеваний или сахарного диабета. Запас сахара в печени у детей меньше, чем у взрослых, что способствует выделению кетоновых тел с мочой и дыханием.

Уробилиноген в моче здорового ребенка находится в незначительных количествах. Однако, если уровень уробилиногена превышает 10 мкмоль (6 мг), это может свидетельствовать о наличии печеночной недостаточности или воспаления кишечника, и требует дополнительного медицинского обследования.

Характеристики мочи ребенка под микроскопом

Для получения осадка, необходимого для исследования характеристик мочи ребенка, проводят специальную процедуру. Содержимое пробирки помещают в центрифугу и перемешивают в течение нескольких минут, чтобы получить плотную взвесь на дне сосуда, которая и становится объектом изучения под микроскопом. Все показатели микроскопического анализа мочи ребенка делятся на два типа: органические и неорганические.

Перед взятием мочи для анализа необходимо соблюдать правила гигиены. Если наружные половые органы ребенка недостаточно хорошо промыты, результаты исследования могут быть неточными. Например, при повышенном уровне лейкоцитов можно подозревать одно из заболеваний почек, однако, если количество белых кровяных телец в поле зрения не превышает пяти штук, то не стоит волноваться.

Фото: freepik.com