Диагностика заболеваний позвоночника: от рентгенографии до МРТ
В человеческом теле позвоночник играет важнейшую роль, считается, что он является несущей конструкцией. Входя в состав осевого скелета, позвоночник выступает в качестве опоры для всего организма, принимает на себя функции движения, а также защищает спинной мозг. Ввиду огромной роли, которую играет позвоночник, его здоровье чрезвычайно важно. Для определения состояния этой несущей части скелета и выявления патологических изменений используются современные методы инструментальной диагностики. Читайте дальше, чтобы узнать больше о таких методах.
Существует множество заболеваний позвоночника, которые могут стать причиной болей в спине у более 85% людей хотя бы один раз в жизни. Некоторые из наиболее распространенных заболеваний позвоночного столба включают в себя остеоартроз, остеохондроз, сколиоз, радикулит и грыжу межпозвоночного диска.
Для того, чтобы избежать этих заболеваний, необходимо следить за состоянием вашего позвоночника, особенно если нет никакого дискомфорта. Именно поэтому, врачи-неврологи рекомендуют проводить периодические специальные обследования.
Существует множество методов диагностики позвоночника, включая неврологическое исследование, электромиографию, миелографию, ультразвуковую допплерографию, рентгеноденситометрию, спондилографию, эхоспондилографию, эпидурографию, радиоизотопное сканирование скелета и позитронно-эмиссионную томографию.
Однако, несмотря на широкое разнообразие методов, чаще всего рентгенография и компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) используются для диагностики заболеваний позвоночника. Эти методы визуализируют костные и хрящевые структуры, позволяют достоверно диагностировать травмы и дегенеративно-дистрофические состояния позвоночника, а также выявлять артрозы и межпозвоночные грыжи.
Наконец, для профилактики остеохондроза, которое является наиболее распространенным заболеванием нижней части спины у трудоспособного населения, следует следовать нескольким правилам: больше двигаться, не носить тяжести и избегать чрезмерных физических нагрузок на позвоночник, одеваться по погоде, следить за весом, употреблять пищу, содержащую много витаминов и микроэлементов, а также следить за осанкой. Посещение врача и прохождение обследования также значительно снижает риск заболевания позвоночника.
Рентгенография является одним из базовых методов обследования позвоночника, который осуществляется с помощью рентгеновских лучей. Пациент ложится на специальную кушетку, а специальный аппарат делает снимки в двух проекциях, чтобы охватить всю область позвоночника. В случае использования цифровой рентгенографии, изображения высокого качества могут быть получены путем их компьютерной обработки. Кроме того, снимки могут быть увеличены 10 раз и сохранены в электронном виде.
Рентгенография может использоваться для оценки состояния паравертебральных тканей, размеров позвоночного канала и искажения позвоночника. Обычно процедура длится от трех до пяти минут и не требует специальной подготовки. Результаты и медицинские заключения могут быть готовы в течение 30 минут. Частота проведения рентгенографии зависит от назначения лечащего врача: в профилактических целях достаточно сделать рентген позвоночника один раз в год.
Несмотря на то, что процедура рентгенографии не наносит вреда здоровью, некоторое минимальное облучение все же происходит, поэтому ее не рекомендуется проводить беременным женщинам. Средняя стоимость рентгенологического обследования одного отдела позвоночника в частных клиниках Москвы варьируется от 1100 до 3000 рублей.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) является весьма информативным методом обследования позвоночника с использованием электромагнитного излучения. МРТ лучше всего демонстрирует мягкие ткани, включая межпозвонковые диски и их грыжевые выпячивания, крупные нервные стволы, а также содержимое спинномозгового канала. Чтобы провести МРТ, пациента помещают в специальный аппарат, который представляет собой цилиндрическую трубу, окруженную магнитным полем. Многие современные томографы имеют открытый контур, что позволяет проводить обследование пациентам, страдающим клаустрофобией.
Магнитно-резонансная томография намного безопаснее, чем рентген и компьютерная томография (КТ): в отличие от них МРТ не использует ионизирующее излучение. Поэтому в большинстве случаев МРТ допустимо для беременных и кормящих женщин, а также для людей, у которых наблюдаются головокружения и головные боли неопределенного происхождения, боли в спине и конечностях, травмы позвоночника или выявлены другие заболевания позвоночника, такие как грыжи.
Есть и некоторые противопоказания к проведению МРТ, например, кардиостимуляторы, сосудистые клипсы, ферромагнитные имплантаты, металлокерамические зубные протезы, любые электронные устройства и инородные металлические предметы в теле могут вызвать их нагревание и смещение. На пациенте не должно быть украшений, а женщины должны приходить на обследование без макияжа, поскольку в косметике могут содержаться металлические частицы.
Процедура МРТ обычно длится от 20 до 30 минут. Пациент лежит на удобной кушетке и должен оставаться неподвижным, чтобы обеспечить точность результатов. Томограф выполняет ряд снимков с разных ракурсов, а результаты отображаются на мониторе. Их можно сохранить на цифровых носителях или распечатать. Подготовка к МРТ не требуется, а частоту проведения процедуры определяет лечащий врач.
Выяснение стоимости МРТ зависит от объема обследования. В частных клиниках Москвы проведение МРТ всего позвоночника в среднем обойдется в 16 000 рублей, а одного отдела – в среднем около 4000 рублей.
Компьютерная томография (КТ) – это исследование, использующее рентгеновские лучи. Однако, в отличие от традиционной рентгенографии, КТ предоставляет послойное изображение тканей, что позволяет определить конкретную степень поражения костных и хрящевых структур в позвоночном канале.
Применение компьютерной томографии показано при травмах, болях в спине, грыжах межпозвоночных дисков, а также при мониторинге состояния позвоночника до и после операции, выявлении различных опухолей и воспалений.
Как и при МРТ, пациент должен лежать неподвижно на кушетке. Все движения вокруг него делают излучатель и датчик. Далее компьютер фиксирует результаты, процедура редко длится более 15-20 минут. Заключение можно получить сразу же после процедуры. Дополнительной специальной подготовки перед обследованием не требуется, а периодичность повторения процедуры назначает врач. Следует отметить, что беременным женщинам не рекомендуется проводить данное исследование из-за немалой дозы лучевой нагрузки.
Если обратиться в частные клиники, средняя стоимость КТ одного отдела позвоночника начинается от 1300 рублей, а полного исследования – от 7000 рублей.
Какой метод диагностики применить для обследования позвоночника?
Для выставления диагноза врач может использовать любой из методов обследования позвоночника. Однако, компьютерная и магнитно-резонансная томография (КТ и МРТ) предоставляют более детальную картину, чем рентгенография. Эти методы диагностики могут выявить тонкие нюансы, которые скрыты на обычном рентгеновском снимке. Если у пациента серьезные проблемы с позвоночником, то рекомендуется пройти КТ или МРТ обследование.
Если сравнивать КТ и МРТ, то врачи считают, что КТ более точен при изучении костных структур позвоночника. МРТ же необходима при исследовании состояния мягких тканей и хрящей, например, при диагностировании межпозвоночной грыжи. Несмотря на это, МРТ более безопасна для пациента, чем КТ. Стоит отметить, что в современных компьютерных томографах доза облучения крайне низкая.
Проблемы с позвоночником могут начаться незаметно, с незначительного дискомфорта в спине. Чтобы предотвратить развитие заболевания позвоночного столба, рекомендуется периодически проходить обследования, такие, как рентгенография, КТ или МРТ. Для того, чтобы выбрать правильный метод диагностики, необходимо проконсультироваться с врачом-неврологом, который поможет определить область исследования и патологические изменения, которые могут привести к проблемам. После этого рекомендуется выбрать клинику, где проводятся все виды диагностики.
Фото: freepik.com