Онихомикоз: симптомы грибка ногтей и лечение

Онихомикоз, известный также как грибок ногтей, является одним из самых распространенных инфекционных заболеваний в мире. По данным статистики, до 20% населения Земли страдает от этой болезни. В России этот процент достигает до 15 миллионов заболевших. Однако, это цифры только официальной статистики, которая может недооценивать масштаб проблемы. Многие люди, страдающие онихомикозом, не обращаются за медицинской помощью, что может значительно увеличивать число зараженных грибком.

Онихомикоз — грибковая инфекция, которая поражает ногти на руках и ногах. Эта болезнь вызывается до 50 видами болезнетворных грибов, объединенных в три основные группы: дерматомицеты, дрожжеподобные и плесневые.

Онихомикоз наиболее часто вызывается дерматомицетами и кандидой. Конкретно, Trichophyton rubrum вызывает онхомикоз в 75% случаев, а Trichophyton mentagrohytes var. interdigitale – в 15% случаев, а Candida spp. – в 5-10% случаев.

Грибковые инфекции ногтей чаще всего встречаются в регионах с субтропическим климатом либо с холодным. Распространение грибковой инфекции обусловлено множеством факторов, включая профессиональные, социально-бытовые условия и различные заболевания. Грибы очень быстро передаются от зараженного человека к окружающим через различные предметы — коврики в ванной, полотенца, мочалки, напольные покрытия.

Доля носителей заболевания среди пожилых людей достигает 50%, а частота инфицирования у мужчин выше, чем у женщин в соотношении примерно 2,5:1. В группе риска находятся люди, которые вынуждены носить закрытую, синтетическую или сдавливающую обувь в течение длительного времени, например, шахтеры, работники горячих цехов и пищевых производств, военнослужащие, спортсмены и т. д. Заражение может происходить в общественных местах: банях, саунах, бассейнах, аквапарках, спортзалах, маникюрных салонах, массажных кабинетах, соляриях.

Грибковая инфекция может быть спровоцирована нарушением периферического кровообращения и сахарным диабетом. Онихомикоз ногтей и стоп часто фиксируется у людей с различными иммунодефицитными состояниями, включая тех, которые находятся на химиотерапии и часто принимают антибиотики, кортикостероиды, цитостатики.

Грибок может проникать в ногтевую пластину через дистальный (свободный) край ногтя, латеральный (боковой) край, дорсальную (верхнюю тонкую) часть ногтевой пластинки или проксимальный ногтевой валик (корень ногтя). На начальном этапе заболевания онихомикоз поражает только часть ногтевой пластины, но затем занимает все пространство под ногтем. Развитие заболевания проходит три основные клинические стадии.

Первая стадия – это изменение цвета ногтя. Цвет нормального ногтя — полупрозрачный с белым краем, бледно-розового цвета. После инфицирования на нем появляются желтоватые, сероватые, беловатые полосы и пятна. Их цвет и форма могут зависеть от типа возбудителя. Если обнаружены признаки заболевания, необходимо начать лечение, чтобы остановить процесс развития грибницы.

Вторая стадия – это утолщение ногтя. В ответ на грибковое поражение роговой слой ногтевой пластины начинает разрастаться, ноготь утолщается и меняет естественную форму.

Третья стадия – разрушение ногтевой платины (онихолизис). На этой стадии ноготь крошится и отслаивается от ногтевого ложа, иногда происходит его полное выпадение.

Симптомы онихомикоза ногтей на начальном этапе могут быть не слишком заметными, и больной обнаруживает заболевание уже на второй стадии, когда ноготь начинает деформироваться. Распространенная ошибка, особенно у женщин, — это попытка прятать некрасивый ноготь под закрытой обувью или лаком вместо того, чтобы обратиться к врачу. Такой подход ведет только к усугублению проблемы.

Запущенный онихомикоз ногтей может приводить к развитию серьезных осложнений, таких как аллергические и атопические реакции (астма, крапивница, дерматит), язвы стоп (у пациентов с сахарным диабетом) и системные микозы, поражающие подкожную клетчатку и внутренние органы. Кроме того, заболевание может снижать качество жизни пациентов, вызывая дискомфорт при ношении обуви.

Схема лечения при онихомикозе

Среди общественности распространено мнение о том, что справиться с грибком ногтей можно без помощи врача, используя народные средства в домашних условиях. Это отвары и настойки на основе лекарственных трав, растворы соды, уксуса, перекиси водорода и другие способы. Один из способов, обоснованный на научной основе – это использование раствора йода. Йод коагулирует соединение кератина, являющегося пищей для грибка. Но такой метод может быть эффективен только на ранней стадии заболевания, а у частого использования йода, уксуса, перекиси водорода есть риск химических ожогов кожи.

Практика лечения свидетельствует, что использование народных средств не всегда эффективно, особенно при запущенных случаях заболевания. Клинический эффект домашних методов не доказан, а использование их отнимает драгоценное время, что усложняет последующее лечение.

Сегодня широко рекламируются маскирующие методы лечения грибка ногтей, но они не всегда дают желаемый результат. Лекарственные лаки не уничтожают грибок в глубине ногтевой пластины и действуют лишь на поверхностном уровне, предоставляя лишь временный эффект. Их применение эффективно только на ранней стадии заболевания, когда ноготь еще не деформирован.

Существуют эффективные формы фармакологических препаратов для лечения грибка ногтей:

1. Растворы и спреи. Их компоненты могут проникать глубоко в ногтевую пластину и уничтожать грибок в очаге инфекции. Эти препараты эффективно борются с проявлениями рецидивов онихомикоза. Преимуществом растворов является их меньшее количество противопоказаний в отличие от таблетированных форм и меньшее взаимодействие с другими лекарственными средствами. Растворы могут использоваться практически всеми группами пациентов.

2. Таблетки используются для лечения системных микозов, при которых грибок поражает не только и не столько ногти, сколько более глубокие ткани или внутренние органы. Препараты системного действия борются с грибком и его спорами, расщепляя в его клетках мембраны, РНК- и ДНК-цепочки. Принимают таблетки курсами, длительность которых может достигать нескольких месяцев. Продолжительный прием препаратов компенсируется высокой эффективностью, но они имеют высокую токсичность для организма.

3. Кремы и мази относятся к средствам местного применения и используются, в первую очередь, при грибковых поражениях кожи. Они могут стать хорошим дополнением при лечении грибка ногтей, предотвращая перенос инфекции на соседние ногтевые пластины и участки кожи. Жирная основа таких средств улучшает проникновение активных веществ в пораженную ткань, а также способна снять зуд на коже стоп и пальцев.

Для предотвращения заражения онихомикозом необходимо выполнять простые правила профилактики: избегать ношения тесной и недышащей обуви, уделять внимание гигиеническим процедурам, осторожно посещать бассейны и бани, не игнорировать наличие грибка у членов семьи. В случае возникновения симптомов заболевания следует обращаться к врачу и точно следовать его рекомендациям.

Обращаем внимание, что представленная информация о цене актуальна на февраль 2021 года. Данный материал не является публичной офертой.

Фото: freepik.com