Свиной грипп и ковид: как отразить атаку вирусов

«Комсомолка» и «Центр общественного здоровья и медицинской профилактики Севастополя» представляют совместный проект «Будь здоров!». На сайте и на страницах еженедельника мы вместе с врачами города освещаем самые важные и актуальные медицинские темы.

В декабре 2022 года эпидемиологическая обстановка в Севастополе достаточно спокойная, но расслабляться не стоит. Жителям вновь рекомендуют носить защитные маски в транспорте и в общественных местах. И к рекомендации лучше прислушаться, ведь на горизонте появился «старый знакомый» — свиной грипп.

— В день выявляют 10-30 случаев заболевания новой коронавирусной инфекцией, ситуация достаточно стабильная, большинство пациентов благополучно выздоравливает. Есть, к сожалению, и летальные исходы, в основном это пациенты старшего возраста, имеющие достаточно серьезные декомпенсированные сопутствующие заболевания, — говорит главный внештатный эпидемиолог Департамента здравоохранения города Севастополя Сергей Грыга.

Свиной грипп вернулся

В этом году наблюдается рост заболеваемости гриппом. Был обнаружен и «старый знакомый» — штамм А (H1N1), свирепствовавший в 2009 году. Его называют свиным, калифорнийским (названия пошли от того, что данный штамм вируса гриппа очень схож со штаммами гриппа свиней, а вспышка названного заболевания была зарегистрирована в Мексике и южных штатах Америки).

— Свиной грипп — один из штаммов, которые циркулируют в мире в целом и в Российской Федерации в частности. Сейчас в Севастополе зафиксировано более 30 случаев гриппа, в том числе и свиного. Бывали и тяжелые случаи, люди попадали в реанимацию, но все заканчивалось благополучно, — продолжает Сергей Грыга.

В лаборатории городской инфекционной больницы специалисты определяют вид гриппа (А или B) либо другие ОРВИ-вирусы. Именно эти виды вируса являются причиной сезонных простудных заболеваний. Для дальнейшего типирования (определение типа гриппа — прим. ред.) пробы направляются в вирусологическую лабораторию ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии» Роспотребнадзора.

Грипп В протекает в менее агрессивной форме

Грипп А вызывает эпидемии и пандемии. Он более агрессивный, может спровоцировать множество осложнений — от пневмонии до вирусного менингита (воспаление оболочек мозга). Последствия перенесенной болезни непредсказуемы: грипп может повлиять на работу печени, сердца, бронхолегочной и опорно-двигательной систем организма.

Свиней опасаться не стоит

Свиньи, действительно, болеют гриппом, как и люди, вирус А (Н1N1) может их поражать. Но случаи передачи вируса гриппа от животного к человеку крайне редки, за полвека было зарегистрировано незначительное количество таких случаев. Гораздо проще подхватить вирус от человека.

— Те, кто контактирует со свиньями, работники ферм входят в группу риска и подлежат обязательной вакцинации. Да и животным тоже обязательно делают прививки согласно ветеринарным требованиям, — отмечает Сергей Грыга.

Заразиться свиным гриппом через свинину тоже нельзя. На рынке, прежде чем попасть на прилавок, мясо проходит ветеринарный контроль, в том числе исследование на вирусы, содержание патогенных организмов. Известно, что вирус свиного гриппа гибнет при температуре 70°C, то есть в приготовленном блюде его точно не будет.

Грипп или ОРВИ?

В сезон простуд определить, чем именно вы заболели, бывает непросто. Точно диагностировать грипп помогают лабораторные исследования. Но есть симптомы, которые помогут врачу поставить диагноз.

— Грипп начинается остро, резко поднимается высокая температура, более 38,5°C. Дикая слабость, боль в теле, суставы ломит, неприятные ощущения в глазных яблоках. При этом обычно нет ни насморка, ни кашля — ничего, — рассказывает эпидемиолог.

ОРВИ обычно начинается с легкого недомогания, насморка. Температура поднимается через пару дней и обычно не выше 38 °C.

Однако самолечением заниматься нельзя — можно себе только навредить.

Не стоит забывать и о коронавирусе, нужно вовремя пройти ревакцинацию.

Назальная — для ревакцинации

Прививочная кампания против ковида в Севастополе продолжается. Сейчас доступна и назальная вакцина. По сути, этот тот же самый «Спутник V», изменился лишь метод введения — используется специальная насадка.

— Назальную вакцину можно использовать только для бустеризации имеющегося иммунитета. То есть, если вы раньше не прививались традиционным способом, в ней смысла мало. Человек, получивший инъекцию, имеет иммунитет к вирусу, который сохраняется до восьми месяцев. По прошествии 4-5 месяцев уровень иммунитета снижается, ревакцинацию оптимально проводить через шесть месяцев, — продолжает Сергей Грыга.

Чтобы назальная вакцина выполнила свою задачу, у человека должен быть свободен нос. То есть с насморком, простудным или аллергическим, прививку не сделать. Также после введения вакцины два часа нельзя пить воду и курить.

— Назальная вакцина дает местный иммунитет, который локализуется в носоглотке. Именно в этой области происходит первичное обеззараживание воздуха и его нагрев. Проникновение ОРВИ и подобных вирусов в организм происходит именно через реснички носоглотки. Там если будет сильный стартовый иммунитет, он этому помешает, — добавляет врач.

Часть вакцины проникает через эпителий в кровь, но для выработки полноценного иммунитета этого недостаточно.

Опасная комбинация

— Сейчас мы опасаемся микст-инфекций, при которых человека поражает и грипп, и ковид одновременно. При подозрении на грипп необходимо брать ПЦР-тест и точно диагностировать заболевание. Лечение принципиально отличается. Например, при ковиде отмечается сгущение крови, а при гриппе — разжижение. Нужны разные препараты. При микст-инфекции и лечение назначать гораздо сложнее, — отмечает Сергей Грыга.

Вакцинация против гриппа

Прививочная кампания против гриппа традиционно проходит с 1 сентября по 1 декабря.

В Севастополь поступили дополнительные 5000 доз вакцины «Совигрипп» для взрослых. Привиться можно во всех поликлиниках без предварительной записи, а также в мобильном пункте в торговом центре «Муссон».

Почему от гриппа нужно прививаться каждый год? Вирус быстро меняется.

— Северное и Южное полушария болеют по очереди. Каждый год грипп разный, штаммы меняются. Следующие актуальные штаммы выявят в Южном полушарии, к весне, и они будут закладываться в вакцину 2023 года. Вакцина каждый год обновляется. Название остается то же, содержание меняется. Для этого работают целые институты гриппа, — добавляет Сергей Грыга.

Не помогайте вирусу

Если вы почувствовали себя плохо, не помогайте вирусу распространяться, подумайте об окружающих. Стоит остаться дома и вызвать врача.

— Многие говорят: «Но как, работа, начальство…» Всегда можно объяснить начальнику, что, если ты придешь больной и даже будешь в маске, это не 100%-ная гарантия, что ты не заразишь весь коллектив. Тогда работа точно встанет. Лучше вызвать врача, за неделю выздороветь и спокойно выйти на работу, — советует Сергей Грыга.

В группе риска люди с пониженным иммунитетом, граждане старше 60 лет, беременные женщины и дети. Стоит вспомнить все рекомендации врачей: избегайте мест массового скопления людей, надевайте маски в транспорте и закрытых помещениях, чаще мойте руки и пользуйтесь антисептиками.